ADHD와 장내미생물, 왜 함께 이야기될까?
최근 몇 년 사이 장내미생물(Microbiome) 과 ADHD(주의력결핍 과잉행동장애) 의 관계를 다룬 연구가 크게 늘어나고 있습니다.
예전에는 ADHD를 단순히 뇌 기능이나 유전적인 요인으로만 설명하는 경우가 많았습니다.
하지만 최근에는 장과 뇌가 서로 긴밀하게 연결되어 있다는 ‘장-뇌 축(Gut-Brain Axis)’ 개념이 주목받으면서 장내 환경이 신경계와 행동에도 영향을 줄 가능성이 연구되고 있습니다.
다만 현재까지의 연구는 관련성을 보여주는 단계이며, 장내미생물이 ADHD의 직접적인 원인이라는 결론은 아직 내려지지 않았습니다.

장-뇌 축(Gut-Brain Axis)이란?
장과 뇌는 서로 독립적으로 움직이는 기관이 아닙니다.
연구에서는 다음과 같은 경로를 통해 서로 영향을 주고받는 것으로 알려져 있습니다.
- 미주신경(Vagus nerve)
- 면역계
- 호르몬
- 장내미생물이 만드는 대사산물
- 신경전달물질 생성 과정
이러한 상호작용을 통틀어 장-뇌 축(Gut-Brain Axis) 이라고 부릅니다.
장내미생물은 ADHD와 어떤 관련이 있을까?
현재까지 발표된 연구를 종합하면 다음과 같은 결과가 반복적으로 보고됩니다.
1. 일부 장내세균 구성 차이가 관찰된다.
주의력 결핍 환자와 일반인을 비교했을 때 특정 균주의 비율이 다르게 나타난 연구들이 있습니다.
하지만 연구마다 결과가 완전히 일치하지는 않습니다.
2. 장내 다양성은 일정하지 않다.
초기 연구에서는 다양성이 감소했다는 결과도 있었지만,
최근 여러 연구를 종합한 리뷰에서는
- 알파 다양성(alpha diversity)은 큰 차이가 없고
- 베타 다양성(beta diversity)은 일부 차이가 관찰되는 경우가 많다고 보고했습니다.
3. 장내미생물과 면역 반응
장내미생물은 면역계와도 밀접하게 연결되어 있습니다.
염증 반응과 장 건강이 뇌 기능에 영향을 줄 가능성이 제기되고 있지만,
이 역시 추가 연구가 필요한 분야입니다.

프로바이오틱스로 치료할 수 있을까?
결론부터 말하면
현재까지는 치료 효과가 충분히 입증되지 않았습니다.
프로바이오틱스,
프리바이오틱스,
식이섬유,
발효식품 등이 장 건강에는 도움이 될 수 있지만
이를 ADHD 치료법으로 사용할 수 있다는 근거는 아직 부족합니다.
전문가들은 이러한 식습관은 기존 치료를 대신하는 것이 아니라 건강한 생활습관의 일부로 접근해야 한다고 설명합니다.
장 건강을 위해 실천할 수 있는 생활습관
장내미생물은 식습관과 생활습관의 영향을 많이 받습니다.
다음과 같은 습관은 일반적인 장 건강 유지에 도움이 될 수 있습니다.
식이섬유 충분히 섭취하기
채소
과일
콩류
귀리
통곡물은 다양한 장내미생물의 먹이가 될 수 있습니다.
발효식품 섭취
요거트
김치
된장
청국장 등은 다양한 미생물을 포함하고 있습니다.
초가공식품 줄이기
당분이 많고 가공이 많이 된 식품 위주의 식사는 장내 환경에 영향을 줄 수 있습니다.
충분한 수면
수면 부족은 장내 환경뿐 아니라 전반적인 건강에도 영향을 줄 수 있습니다.
규칙적인 운동
걷기와 같은 유산소 운동은 장 건강과 전신 건강 관리에 도움이 됩니다.

아직 밝혀지지 않은 부분도 많습니다
ADHD와 장내미생물 연구는 매우 빠르게 발전하고 있습니다.
하지만 현재까지는
- 관련성은 확인되고 있지만
- 원인과 결과는 명확하지 않으며
- 치료법으로 사용하기에는 근거가 부족합니다.
앞으로 더 큰 규모의 임상 연구가 진행되어야 정확한 결론을 얻을 수 있을 것으로 보입니다.
자주 묻는 질문(FAQ)
ADHD는 장내미생물 때문에 생기나요?
현재까지는 그렇게 단정할 수 없습니다.
장내미생물과의 관련성은 연구되고 있지만 인과관계는 아직 명확하지 않습니다.
프로바이오틱스를 먹으면 좋아질까요?
장 건강에는 도움이 될 수 있지만 치료 효과는 충분히 입증되지 않았습니다.
치료는 반드시 의료진과 상담하여 진행하는 것이 중요합니다.
마무리
장내미생물에서 주의력결핍 관련은 최근 가장 활발하게 연구되는 분야 중 하나입니다.
현재까지의 연구는 장과 뇌가 서로 영향을 주고받는 가능성을 보여주고 있지만, 이를 질환의 원인이나 치료법으로 단정하기에는 아직 이릅니다.
균형 잡힌 식사와 규칙적인 운동, 충분한 수면은 장 건강뿐 아니라 전반적인 건강 관리에도 도움이 될 수 있습니다
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🌐 참고 자료
1. NIH (미국 국립보건원 PMC)
ADHD와 장내미생물 관련 리뷰 논문
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC13302901
2. Nature
Gut microbiota and ADHD 연구
https://www.nature.com/articles/s41390-022-02027-6
3. PubMed
ADHD Gut Microbiota 최신 논문
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/39848564